Barreras para las actividades de investigación en los programas de residencia: estudio de métodos mixtos / Barriers for research activities in residency programs: A mix-methods study

Introducción Las actividades de investigación tienen un impacto positivo en el rendimiento de los médicos residentes. Falta información sobre investigaciones desarrolladas por residentes de países en vías de desarrollo. Nuestro objetivo fue evaluar las barreras y facilitadores para la investigación en programas de residencia en una Facultad de Medicina de América Latina. Métodos Se llevó a cabo un diseño de estudio de metodología mixta. Utilizamos un enfoque de teoría fundamentada para la fase cualitativa, recopilando los datos a través de entrevistas semiestructuradas y grupos focales con profesores y residentes. Para la fase cuantitativa, se administraron encuestas a residentes y profesores. Para evaluar las propiedades psicométricas de las encuestas utilizamos análisis factorial y scree plot (validez); alfa de Cronbach y coeficiente de Correlación Intraclase (confiabilidad). Resultados Se realizaron grupos focales que incluyeron diez profesores y quince residentes, y se identificaron los siguientes dominios: a) facilitadores para la participación de los residentes, b) barreras, c) estrategias para introducir la investigación en el currículo, d) argumentos que respaldan las actividades de investigación durante la residencia, y e) perfil de los residentes motivados en la investigación. Tanto los residentes como el profesorado identificaron la falta de tiempo protegido y la ausencia de tutoría adecuada como las principales barreras. Se encontró una brecha de género relacionada con las publicaciones internacionales (34% vs 66% mujeres/hombres), las mujeres percibieron que las actividades de investigación 'compiten con otras actividades' (OR: 2.04, IC 95% 1.03 a 4.07). Conclusiones Los residentes y profesores de una universidad latinoamericana de alta productividad valoran mucho la investigación. La presencia de brecha de género, la falta de tiempo protegido y de tutorías destacan como las principales barreras. Las estrategias propuestas para mejorar la investigación dentro de los programas de residencia son: establecer un programa de tutoría interdisciplinario entre residentes e investigadores; promover las rotaciones electivas; y premiar propuestas que consideren la equidad de género.

Introduction Research activities have a positive impact on the performance of residents. However, information on research conducted by residents from developing countries is scarce. Our study sought to identify the barriers and facilitators for developing research in medical residency programs in a Latin-American faculty of medicine. Methods A mixed methodology study design was carried out. We used a grounded theory approach for the qualitative phase, collecting data through semi-structured interviews and focus groups with faculty and residents. For the quantitative phase, surveys were administered to residents and teachers. We used factor analysis and scree plot (validity), Cronbach's alpha, and Intraclass correlation coefficient (reliability) to evaluate the surveys' psychometric properties. Results Focus groups involving ten faculty members and 15 residents were conducted, and the following domains were identified: a) facilitators for resident participation, b) barriers, c) strategies for introducing research into the curriculum, d) arguments supporting research activities throughout medical residency, and e) profile of research-motivated residents. Both residents and faculty members identified a lack of protected time and adequate mentoring as the major barriers. A gender gap was found related to international publications (34% vs. 66% women/men); women perceived that research activities 'compete with other activities' (OR: 2.04, 95% CI 1.03 to 4.07). Conclusions Research is highly valued by both residents and faculty members at a Latin-American university with a strong academic output. Major barriers to promoting research in this context include lack of protected time and effective mentoring, and gender gaps. Strategies proposed to improve research within medical residency programs include: establishing an interdisciplinary mentoring program between residents and researchers, promoting elective rotations, and rewarding proposals that consider gender equity.

Efecto de la cáscara o pulpa de Solanum Tuberosum sobre el peso de órganos y estrés oxidativo hepático en ratas obesas / Effect of Solanum Tuberosum peel or pulp on organ weight and hepatic oxidative stress in obese rats

RESUMEN Con el objetivo de determinar el efecto del consumo de harina de cáscara o harina de pulpa de dos variedades de Solanum tuberosum (papa Yungay y papa Canchán) sobre la acumulación de tejido adiposo, peso de órganos y estrés oxidativo en hígado de ratas realizamos un estudio experimental en 24 ratas Holtzman obesas, divididos en cuatro grupos y, sometidas a dietas que contenían 10% de harina de las dos variedades de papa. Los grupos fueron T1: cáscara Yungay, T2: pulpa Yungay; T3: cáscara Canchán; y T4: pulpa Canchán. Al finalizar, se sacrificaron todos los animales para registrar los pesos de órganos y tejido adiposo, y extraer muestras para determinar la actividad enzimática de superóxido dismutasa y catalasa en el hígado. El grupo de ratas obesas que consumió pulpa de variedad Yungay tuvo menor estrés oxidativo en el hígado; además, independientemente de la parte de tubérculo consumido, esta variedad redujo el peso de los riñones.

ABSTRACT This study aimed to determine the effect of the consumption of peel flour or pulp flour from two varieties of Solanum tuberosum (Yungay potato and Canchán potato) on the accumulation of adipose tissue, organ weight, and oxidative stress in the liver of rats. We carried out an experimental study in 24 obese Holtzman rats, divided into four groups and subjected to diets containing 10% flour from both varieties of potato. The groups were T1: Yungay peel; T2: Yungay pulp; T3: Canchán peel; and T4: Canchán pulp. When the study was completed, all the animals were slaughtered to record the weights of organs and adipose tissue and to extract samples to determine the enzyme activity of superoxide dismutase and catalase in the liver. The group of obese rats that consumed the pulp of the Yungay variety had less oxidative stress in the liver. Also, regardless of the tuber part consumed, this variety reduced the weight of the kidneys.

Bloqueo del elevador de la espina (ESP) para analgesia posoperatoria en mastectomía radical total: reporte de caso / Erector spinae plane (ESP) block for postoperative analgesia in total radical mastectomy: case report

Abstract Case report: A 50-year-old female patient with an 8-year history of amass in the right breast which has undergone rapid progressive growth, involving the entire breast, over the past 7 months, diagnosed as a phyllodes tumor. Simple right mastectomy with axillary lymph node dissection and pectoralis major fascia resection were performed under general anesthesia. Ultrasound-guided erector spinae plane block was performed for postoperative analgesia, with excellent response up to 18hours following the procedure, and no need for additional opioids. There were no adverse effects or complications associated with the block. Conclusions: Ultrasound-guided erector spinae block is a fast and safe procedure that may be used as a valuable adjunct to ensure postoperative analgesia in radical mastectomy cases, which pose a challenge in terms of pain control. Moreover, it offers an advantage in terms of reduced opioid requirement in these patients.

Resumen Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 50 años con cuadro clínico de 8 años de evolución de masa en mama derecha la cual en los últimos 7 meses muestra un crecimiento rápido y progresivo que ocupa toda la mama, hacen diagnóstico de tumor phylloides. Realizan mastectomía derecha simple más vaciamiento ganglionar axilary resección de fascia pectoral mayor bajo anestesia general. Se efectúa bloqueo del elevador de la espina guiado por ultrasonido con fines analgésicos en el posoperatorio, obteniéndose una excelente respuesta hasta 18 horas posterior al procedimiento, sin necesidad de consumo de opioides, no se registraron efectos adversos o complicaciones relacionadas con el bloqueo. Conclusiones: El bloqueo del elevador de la espina ecoguiado es un procedimiento rápido y seguro que puede ser una herramienta valiosa para asegurar la analgesia posoperatoria en mastectomías radicales que generan un desafío en control del dolor, además de la ventaja de disminución de consumo de opioides en estas pacientes.

Tromboembolismo pulmonar de alto riesgo e isquemia cerebral aguda: presentación de caso / High-risk pulmonary thromboembolism in patients with acute cerebral ischemia: case report

La presentación de tromboembolismo pulmonar de alto riesgo en paciente con evento isquémico cerebral agudo, a pesar de ser infrecuente, implica alto riesgo de morbimortalidad y un reto para el clínico respecto a su manejo. La trombolisis como manejo inicial está contraindicada dado el riesgo incrementado de sangrado intracraneal, por tal motivo deben plantearse otras terapias alternativas de reperfusión. Presentamos el caso de una paciente de 45 años con cuadro clínico de seis meses de evolución dado por cefalea en quien se diagnosticó aneurisma del segmento cavernoso de la arteria carótida interna izquierda, sometiéndose a embolización y presentando migración de múltiples trombos desde posición proximal de stent, con trombolisis fallida y desarrollo de isquemia hemisférica ipsilateral; quien posteriormente presenta tromboembolismo pulmonar de alto riesgo, manejado mediante tromboaspiración y trombolisis farmacológica selectiva guiada por catéter e implantación de filtro de vena cava inferior. La trombolisis farmacológica selectiva guiada por catéter constituye la estrategia de reperfusión con la mejor relación riesgo/beneficio en el contexto de isquemia cerebral aguda y tromboembolismo pulmonar de alto riesgo. Asimismo, es posible utilizar otras alternativas para disminuir el riesgo de recurrencia, tales como los filtros venosos y la compresión neumática intermitente..(AU)

The presence of high risk pulmonary thromboembolism in a patient with an acute cerebral ischemic event, although infrequent, poses a high risk of morbimortality and a challenge in its handling. The Thrombolysis as a first treatment is contraindicated given the risk of high intracranial bleeding. For this reason, it is important to propose alternative reperfusion treatments. We present the case of a 45 years old patient with a clinical picture of a six months follow up of headaches that was diagnosed with an aneurism of the cavernous segment of the internal left carotid artery, subjected to embolization and presenting migration of multiple thrombi from stent proximal end, with failed thrombolysis and the development of ipsilateral hemispheric ischemia; who later presents high risk pulmonary thromboembolism, handled through thromboaspiration and selective pharmacological thrombolysis guided by a catheter and the implementation of a filter in the inferior vena cava. The selective pharmacological thrombolysis guided by catheter makes up the strategy of reperfusion with the best risk/benefit rate in the context of acute cerebral ischemia and high risk pulmonary thromboembolism. Likewise, it is possible to use other treatments to lower the risk of recurrence, such as venous filters and intermittent pneumatic compression..(AU)

Aproximación al estudio de libertad de operación para una línea transgénica de arroz en Colombia / Aproach study of freedom to operate for transgenic line rice in Colombia

El desarrollo de una variedad genéticamente modificada (GM) es un reto científico y legal, tanto por las técnicas de ingeniería genética, como por los derechos de propiedad intelectual (DPI) implicados. Se realizó una aproximación al análisis de libertad de operación para una línea GM derivada de una variedad colombiana de arroz, que exprese una versión optimizada del gen cry1Ac, con el propósito de procurar su liberación comercial en Colombia. Para ello, se efectuó una deconstrucción de la innovación, con la cual se determinaron los elementos potencialmente protegibles por DPI, sobre los cuales se efectuaron búsquedas de patentes y solicitudes de patentes en el contexto nacional e internacional, en bases de datos de acceso público. Se encontraron 59 patentes y solicitudes de patentes en el escenario internacional. En la Superintendencia de Industria y Comercio de Colombia (SIC) se encontraron tres solicitudes de patentes que pueden incidir en la libertad de operación para esta innovación. Se concluye que es alta la posibilidad de desarrollar una línea GM de arroz que exprese el gen cry1Ac sin afectar interés de terceros, siempre y cuanto se cree para comercializarla en el país.

The development of a genetically modified variety (GM) is a scientific and legal challenge, by genetic engineering techniques used and the intellectual property rights (IPR) involved. Approximate analysis of freedom of operation for a GM line derived from a Colombian rice variety, express an optimized version of the cry1Ac gene; in order to pursue their commercial release in Colombia was made. To do this, a deconstruction of innovation, which potentially protectable elements DPI on which patent searches and patent applications were made in the national and international context, databases were determined public access was performed. 59 patents and patent applications were found in the international arena. The Superintendency of Industry and Trade of Colombia (SIC) three applications for patents that may affect the freedom of operation for this innovation were found. It is concluded that the higher the possibility of developing a GM rice line expressing cry1Ac gene without affecting the interest of third parties , as long as it is done in the country to commercialize.

Evaluación de la carga laboral en residentes Chilenos de especialidades y subespecialidades médicas / Workload assessment in Chilean residents of specialties and medical subspecialties

Introducción: La sobrecarga laboral horaria es un importante problema en los programas de especialización médica. Se asocia a mayor prevalencia de depresión, burnout, deserción, e impacta en la calidad de vida de los residentes. Nuestro objetivo fue cuantificar las horas semanales de carga laboral horaria en residentes de especialidad y subespecialidad de la Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC). Métodos: Se realizó una encuesta electrónica a los residentes de especialidad y subespecialidad de la Pontificia Universidad Católica de Chile (2013). Esta incluyó autorreporte de horas semanales trabajadas (jornada habitual, turnos presenciales y turnos de llamada). Para el análisis se consideraron solo las horas presenciales (jornada habitual y turnos presenciales Resultados: se obtuvieron 415 respuestas (tasa de respuesta 86%). Los residentes de especialidad reportaron una jornada de 52,8 ± 20,3 horas semanales más un promedio de 22,6 ± 22,5 horas de turnos presenciales semanales. Los residentes de programas de subespecialidad reportaron una jornada de 55,9 ± 22,2 horas semanales más un promedio de 23 ± 3,9 horas de turnos presenciales semanales. De los 53 programas evaluados, el 22,6 por ciento sobrepasó el límite recomendado por la Dirección de Postgrado PUC (80 horas semanales). Cinco programas reportaron 90-100 horas semanales (todas especialidades o subespecialidades quirúrgicas) y 7 programas reportaron 80-90 horas semanales (3 subespecialidades médicas, 1 subespecialidad quirúrgica, 2 especialidades médicas y 1 especialidad quirúrgica). Conclusión: los residentes de especialidades y subespecialidades médicas en la Pontificia Universidad Católica de Chile están sometidos a una carga horaria significativa. Los programas quirúrgicos presentaron la mayor sobrecarga horaria presencial, con un promedio mayor al recomendado a nivel internacional. (AU)

Introduction: Residents work hours' overload constitutes an important problem in medical postgraduate residency programs. It has been associated to an increased prevalence of depression, burnout, attrition and affects quality of life of residents. The aim of our study was to quantify the duty hours in residents of specialty and subspecialty at the Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC). Methods: An electronic survey was performed to residents of specialty and subspecialty at PUC (2013). It included an auto report of the duty hours worked in a week (regular working day, night shifts and on call shifts). We only included for analysis the face hours (regular working day and night shifts). Results: 415 surveys were answered (response rate 86percent). Specialty residents reported 52.8 ± 20.3 regular working hours per week plus an average of 22.6 ± 22.5 hours of night shifts. Subspecialty residents reported 55.9 ± 22.2 regular working hours per week plus an average of 23 ± 3.9 hours of night shifts. From the 53 evaluated programs, 22.6 percent exceeded the limit recommended in the PUC Postgraduate Office (80 hours per week). Five programs reported 90-100 hours per week (all were surgical specialties and subspecialties) and 7 programs reported 80-90 hours per week (3 medical subspecialties, 1 surgical subspecialty, 2 medical specialties and 1 surgical specialty). Conclusion: The residents of specialty and subspecialty from medical postgraduate programs at PUC are subject to a significant workload. The surgical programs present the highest time workload, with a greater average than the internationally recommended.(AU)

Evaluación de docentes clínicos de Postgrado: desarrollo y propiedades psicométricas del instrumento MEDUC-PG14 / Development of MEDUC-PG14 survey to assess postgraduate teaching in medical specialties

Background: Feedback is one of the most important tools to improve teaching in medical education. Aim: To develop an instrument to assess the performance of clinical postgraduate teachers in medical specialties. Material and Methods: A qualitative methodology consisting in interviews and focus-groups followed by a quantitative methodology to generate consensus, was employed. After generating the instrument, psychometric tests were performed to assess the construct validity (factor analysis) and reliability (Cronbach’s alpha). Results: Experts in medical education, teachers and residents of a medical school participated in interviews and focus groups. With this information, 26 categories (79 items) were proposed and reduced to 14 items (Likert scale 1-5) by an expert’s Delphi panel, generating the MEDUC-PG14 survey, which was answered by 123 residents from different programs of medical specialties. Construct validity was carried out. Factor analysis showed three domains: Teaching and evaluation, respectful behavior towards patients and health care team, and providing feedback. The global score was 4.46 ± 0.94 (89% of the maximum). One teachers’ strength, as evaluated by their residents was “respectful behavior” with 4.85 ± 0.42 (97% of the maximum). “Providing feedback” obtained 4.09 ± 1.0 points (81.8% of the maximum). MEDUC-PG14 survey had a Cronbach’s alpha coefficient of 0.947. Conclusions: MEDUC-PG14 survey is a useful and reliable guide for teacher evaluation in medical specialty programs. Also provides feedback to improve educational skills of postgraduate clinical teachers.

Masa osea reducida e hipovitaminosis D en mujeres posmenopausicas: estudio exploratorio en Villavicencio, Colombia. 2012-2013 / Reduced bone mass and hypovitaminosis D in postmenopausal women: exploratory study in Villavicencio, Colombia, 2012-2013

Objetivo: determinar la prevalencia de hipovitaminosis D, asociado a baja masa ósea en la ciudad de Villavicencio entre enero de 2012 y diciembre de 2013. Materiales y Métodos: se adelantó un estudio descriptivo de corte transversal; de manera secuencial no probabilística se realizó densitometría ósea y se midieron las concentraciones séricas de Calcio, Vitamina D y Paratohormona a una muestra de 106 mujeres posmenopáusicas. Resultados: media de edad 65,9 años (SD=10,4). La media de niveles de Vitamina D en mujeres mayores de 60 años fue de 30,23% (SD: 11,6). Tan solo el 39,6% de las pacientes tenían niveles suficientes de vitamina D, encontrando deficiencia en el 60,37%. Se encuentra una mayor proporción de osteoporosis en las mujeres que presentan deficiencia de Vitamina D (77,3%), cuando se compara con el grupo que se presenta con insuficiencia (64,3%) y con las que tienen concentraciones normales de vitamina D (61,9%). Conclusión: el déficit de vitamina D es altamente prevalente en mujeres con baja masa ósea en la ciudad de Villavicencio, se sugiere la necesidad de intervenciones preventivas en las mujeres, al llegar a la perimenopausia,que permitan incrementar en el aporte de Vitamina D.

Enfermedad de chagas: realidad de una patología frecuente en Santander, Colombia / Chagas disease: reality of a frequent pathology in Santander, Colombia

La tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas es una de las parasitosis transmitidas por insectos hematófagos de mayor importancia epidemiológica en América Latina y es producida por el protozoo Trypanosoma cruzi, se presentan dos fases clínicas importantes: aguda y crónica. Objetivo: presentar una actualización de la enfermedad de Chagas de forma integral, especificando contenidos claves como su definición, etiología, ciclo de vida, epidemiología, diagnóstico, manifestaciones clínicas y tratamiento. Metodología de búsqueda: se llevó a cabo una revisión bibliográfica en bases de datos y bibliotecas virtuales como OvidSP, Medline, EBSCO host, Pubmed, Uptodate, New England Journal of Medicine, Cochrane y SciELO, usando palabras clave como cardiomiopatía chagásica, enfermedad de Chagas, Trypanosoma cruzi e insectos. Resultados: el tipo de lesión cardíaca más frecuente en la enfermedad de Chagas crónica es la cardiomiopatía, cuyo diagnóstico y pronóstico clínico está ligado a una continua monitorización del electrocardiograma y la ecocardiografía. Para una detección por laboratorio es necesario identificar clínicamente la fase de la enfermedad para escoger la prueba diagnóstica que tenga mayor sensibilidad. Desde el punto de vista terapéutico se tienen pocas alternativas farmacológicas para la erradicación del parásito, por lo cual se requieren modelos de prevención y promoción acordes a la población colombiana en general. Conclusión: la compresión de la enfermedad en todos sus aspectos es una herramienta fundamental en la creación de nuevas alternativas preventivas y de tratamiento, para controlar este tipo infección que en la actualidad agobia a la población de zonas urbanas y rurales principalmente de América Latina, mejorando de esta manera la calidad de vida de los pacientes...

The American Trypanosomiasis or Chagas disease is one of the parasitic diseases that has most epidemiological importance in Latin America and is transmitted by blood-sucking insects and it is caused by the protozoan Trypanosoma cruzi. This disease presents itself in two important clinical phases: acute and chronic. Objective: submit an update on the Chagas disease, specifying key information like its definition, etiology, life cycle, epidemiology, diagnosis, clinical manifestations and treatment. Methodology: we reviewed a great amount of literature found in databases and virtual libraries such as: OvidSP, Medline, EBSCO host, Pubmed, Uptodate, New England Journal of Medicine, Cochrane and SciELO, using words like Chagas cardiomyopathy, Chagas disease, Trypanosoma cruzi, Insects. Discussion: the most common type of cardiac damage in chronic Chagas is the cardiomyopathy, whose clinical diagnosis and prognosis is linked to a continuous variety of monitoring methods such as echocardiography and electrocardiograms, for laboratory detection clinically necessary to identify the phase of the disease to select the diagnostic test be more sensitive. Now from a therapeutic point of view, there is a low amount of pharmacological alternatives for the eradication of the parasite, reason for which it is important to have prevention models for the Colombian population in general. Conclusion: understanding and knowing the disease in all its aspects is a fundamental tool in the Artículo recibido el 10 de septiembre de 2014 y aceptado para publicación el 21 de diciembre de 2014. MéD. UIS. 2015;28(1):81-90 82 Palmezano JM, Plazas LK, Rivera KE, Rueda VP creation of new prevention options and treatments to control this type of disease, which currently affects a big amount of the population found in urban areas all over the world but most importantly in Latin America, and this way helping improve the quality of life of each patient...

Estudio de libertad de operación para una línea genéticamente modificada de papa (Solanum tuberosum L. ) / Study of freedom to operate for a genetically modified potato (Solanum tuberosum L. ) line

Durante el desarrollo de los productos biotecnológicos son utilizados materiales y procesos, que pueden estar protegidos por derechos de propiedad intelectual. Para evitar problemas legales en su comercialización, se deben realizar estudios de libertad de operación. Este estudio se realizó sobre una línea genéticamente modificada (GM) de papa (Solanum tuberosum L.) derivada de la variedad Pastusa Suprema, que expresa el gene Cry1Ac de Bacillus thuringiensis, desarrollada por la Corporación de Ciencias Biológicas y la Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín. El punto de partida, fue la deconstrucción del producto, cuyo resultado fue la lista de materiales y procesos usados en el desarrollo del producto. Se buscaron en bases de datos nacionales e internacionales de acceso público, las solicitudes de patentes y patentes relacionadas. En el nivel internacional, se encontraron cuatro solicitudes de patentes y dieciocho patentes relacionadas, la mayoría de las cuales, no han sido solicitadas en Colombia. En el nivel nacional, se encontraron 13 solicitudes de patentes, que han caducado, han sido negadas, abandonadas, desistidas, o están en requerimiento. Se encontró que la variedad tiene registro comercial, pero no título de obtentor. También se examinaron documentos de las instituciones participantes, que contuvieran cláusulas sobre propiedad intelectual, y otros documentos de interés, como los acuerdos de transferencia de materiales (ATM). Se concluye que la libertad de operación puede estar afectada más por problemas detectados en los ATM y en la complejidad de los acuerdos interinstitucionales suscritos, que por los derechos de propiedad intelectual.

During the development of biotechnological products, some materials and processes are used, which can be protected by intellectual property rights (IPR's). In order to avoid legal problems related to their marketing, freedom-to-operate studies need to be done. This study was made on a genetically modified (GM) potato (Solanum tuberous L.) derived from variety "Pastusa Suprema", which expresses the gene cry1Ac from Bacillus thuringiensis, developed by Corporation for Biological Research (Corporación para Investigaciones Biológicas - CIB) and National University of Colombia at Medellín (Universidad Nacional de Colombia, sede Medellín). The starting point was the deconstruction of the product, whose result was the list of materials and processes used in the development of the new product. Patents and related applications were searched in national and international databases. At the international level, four applications and eighteen patents were found, most of which have not been applied for in Colombia. At the national levee, thirteen applications were found, which have expired, have been denied, abandoned, desisted or are currently on request. The plant variety has commercial registration but not breeder's certificate. Documents of the partaker institutions with IP clauses and other documents of interest, such as Material Transfer Agreements (ATM), were examined. It can be concluded that the freedom to operate might be affected for issues related to the ATMs and to the complexity of inter-institutional agreements, rather than for intellectual property rights.

Identificación de las necesidades de capacitación docente de los jefes de programa de especialización médica / Identifying the main training needs of postgraduate medical program managers

Training of postgraduate medical specialty program managers (PMSPM) is essential for the proper development of their programs. Aim: To identify the main training needs of PMSPM at a medical school. Material and Methods: A mixed-methodology approach was implemented including focus group/interviews and the administration of the Program Managers Training Needs Assessment Questionnaire (PROMANAQ) developed by an expert panel with 59 items (with two sections: relevance/performance-self-perception). Higher priority was assigned to items with high relevance and low performance. Results: Forty five PMSPM completed the PROMANAQ (81.8% response rate). Both sections of PROMANAQ were highly reliable (Cronbach alpha of 0.95/0.97 for relevance/performance-self-perception, respectively). The items with higher priority value were evaluation of clinical educators, evaluation of teaching programs and accreditation of programs. Ten PMSPM were included in the focus group (18.2% of the universe). The findings of the qualitative component were concordant with the areas explored in the questionnaire. Conclusions: The PROMANAQ is valid and reliable to identify the training needs of PMSPM. The views of PMSPM must be taken into account for faculty development planning.